Биопсия

ВНИМАНИЕ! Процедура имеет медицинские противопоказания. Наличие или отсутствие показаний/противопоказаний, количество процедур, показанных пациенту, устанавливает врач. Данный метод является диагностическим, проводимым по назначению лечащего врача. Нижеприведенная информация носит исключительно ознакомительно-справочный характер и не является публичной офертой. Необходима консультация врача.

Биопсия почки — диагностическая процедура, во время которой получают образец патологически измененной ткани почки и отправляют в лабораторию для морфологического исследования.

Биопсия почки является “золотым стандартом” для диагностики гломерулярных болезней (Клинические практические рекомендации KDIGO 2021 по лечению гломерулярных болезней KDIGO 2021 г.).

Показания к выполнению биопсии почки:

стойкая протеинурия (наличие белка в моче) и/или гематурия (наличие крови в моче) после исключения других причин;
нефритический синдром (острый, быстропрогрессирующий, хронический)
нефротический синдром
снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) необъяснимое при клиническом исследовании (острое или хроническое)
уточнение характера поражения почек при системных заболеваниях (множественная миелома, АL-амилоидоз, АА-амилоидоз, системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, системный васкулит и др.)

Необходимые обследования:

Подготовка к процедуре включает в себя комплекс обследований, в числе которых:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
группа крови, резус-фактор;
УЗИ почек;
ЭКГ;
оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ)

Как подготовиться к процедуре

За 1-2 недели до почечной биопсии требуется отменить прием препаратов, разжижающих кровь, а также нестероидных противовоспалительных средств. Отмена лекарств должна быть согласована с лечащим врачом. За 3 дня до процедуры требуется отказаться от приема спиртных напитков.

Как проводится процедура:

Нефробиопсия в АНМО «Нефрологический центр» проводится в условиях дневного стационара, в операционной. Процедура выполняется в течение 30-45 минут. Забор биоматериала осуществляется под местной анестезией под УЗИ контролем специальной биопсийной иглой. Полученный биоматериал помещается в специальные среды и отправляется в одну из патоморфологических лабораторий на экспертную оценку ведущим морфолога гг. Ставрополь, Москва и Санкт- Петербурга.
После проведения биопсии почки пациент в течение суток находится под наблюдением медицинского персонала. На следующий день после нефробиопсии проводится контроль общих анализов крови и мочи и контрольное УЗИ биопсированной почки. При гладком течении процедуры пациент выписывается домой.
После получения результатов биопсии пациент приглашается на амбулаторную консультацию врача-нефролога или госпитализируется в АНМО «Нефрологический центр» для терапии согласно полученному морфологическому диагнозу.

Осложнения:

Как и при любом инвазивном вмешательстве при нефробиопсии возможны осложнения. Типичное осложнение биопсии почки — микрогематурия в течение 1-2 суток после процедуры, которая наблюдается в 20-30% случаев. Кратковременная макрогематурия отмечается в 5-7% случаев.

Также регистрировались случаи следующих тяжелых осложнений: инфаркт почки с длительной гематурией и развитием тампонады мочевого пузыря сгустками крови, периренальная гематома, которая появляется при развитии в почке кровотечения под ее капсулу, постбиопсийный паранефрит (инфицирование образовавшейся гематомы). При нарушении техники биопсии почек могут наблюдаться также травмы близкорасположенных органов (селезенка, печень) и повреждения крупных сосудов, например, нижней полой вены. Такие осложнения встречаются крайне редко.

Процедура в условиях АНМО «Нефрологический центр» платная. Стоимость процедуры определяется, в какой из центров (гг. Ставрополь, Москва и Санкт- Петербурга) по морфологической диагностике будет направлен нефробиоптат.

Нефробиопсия позволяет установить клинико-морфологический диагноз, что дает возможность существенным образом улучшить эффективность лечения и почечные исходы (Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек (ХБП) 2021 г.)

Сделать биопсию почки Вы можете на коммерческой основе в АНМО «Нефрологический центр». Все подробности по телефонам +7(8652) 225-251, +7(8652) 225-250.